Pré-inscription stage

"Stage Vallée des Roses"

du 29 mai au 5 juin 2026

1 - Informations personnelles

Prénom

Nom

Address

Adresse

Ville

Code postal

Téléphone *

Email *

Date de naissance

2 - Intention et motivation(s) pour le voyage

Qu'est ce qui vous donne envie de participer à ce voyage dans la vallée des Roses ?

Que souhaitez- vous explorer, transformer ou nourrir durant ce séjour ? Qu'attendez-vous de cette expérience ?

Avez-vous déjà participé à un stage, une retraite ou un voyage initiatique ? Si oui, lequel ?

3- Santé et conditions physiques

Avez-vous des conditions de santé particulières dont je devrais avoir connaissance pour garantir votre sécurité pendant le séjour ? (allergies par exemple)

Comment évalueriez-vous votre condition physique actuelle ?

Très bonne

Bonne

Moyenne

Faible

Avez-vous un régime particulier et des restrictions alimentaires ? Si oui, lesquelles ?

Avez-vous l'habitude de marcher régulièrement ?

Oui

Parfois

Rarement

Pas du tout

Avez-vous déjà voyagé en conditions simples ou en pleine nature ?

Y a-t-il quelque chose d'important que vous souhaitez que je sache pour vous accompagner au mieux ?

Je comprends que cette pré-inscription est indispensable pour *

constituer le groupe

finaliser l'organisation locale

déterminer le tarif exact sur place (transferts, hébergements, repas, logistique locale)

Je confirme que cette pré-inscription ne m'engage pas financièrement pour le moment *

OUI

En cochant cette case, j'autorise Isabelle Croisard à me contacter pour toute information liée à ce stage. Mes données ne seront ni partagées ni utilisées à d'autres fins.

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